知情同意和向参与者提供信息
How does this apply to my study or project?
知情同意的一般要求见 45 CFR 46.116. 知情同意是“知情的、自愿的和有能力的同意的简写”(Bankert等人)., 2022, p. 247). The Belmont Report 确定指导人类受试者研究的三个基本伦理原则:尊重人, beneficence and justice. 知情同意是指导irb的贝尔蒙特报告所描述的人类受试者研究的三个要求之一(风险和利益评估以及公平的受试者选择是另外两个要求). 当365365体育在线投注想到知情同意时,通常会想到参与者必须签署的表格. However, 更有创造性地思考知情同意可能有助于研究人员做出更符合他们研究的选择. This guidance document will cover:
- the concept of informed consent,
- 知情同意过程包括哪些内容,
- when informed consent is needed,
- documenting informed consent and
- 放弃或变更同意或同意文件.
Concept of Informed Consent
考虑到知情同意不仅仅是必须签署的纸质表格,可以帮助365365体育在线投注更好地理解365365体育在线投注试图通过知情同意实现的目标. 将知情同意视为共享信息和确定潜在参与者如何理解研究所涉及内容的过程可能会有所帮助. 接收信息可以让潜在的参与者决定他们是否了解潜在的风险和利益,并自愿选择加入. In some cases, informed consent creates a record, 尤其是当参与者的决定被记录在表格上时. 记录决策的表格可以是书面的,也可以是电子的. Usually, 记录潜在参与者决定参与的最简单方法之一是捕获签名.
What is included in informed consent?
知情同意应该“完全解释这项研究”, inform participants of their rights, 回答你的参与者的问题,并注意书面同意, 2021, p. 40). 知情同意过程应向潜在参与者传达以下权利:
- 自愿参与——参与者没有义务参与或回答他们不想回答的问题. 退出没有处罚-参与者可以在任何时候退出,需要知道如何做.
- 访问调查结果-参与者是否可以访问调查结果, they need instructions on how to do this.
- 澄清他们的理解——如果参与者有进一步的问题, 他们需要知道与谁联系以获得更多信息.
(List adapted from Poth, 2021)
除非豁免或变更获得批准(见下文), 知情同意必须包括中概述的基本要素 45 CFR 46.116(b). 这些要素不需要按照联邦法规(CFR)概述的顺序呈现。, but each must be addressed.
When is informed consent needed?
被归类为全面审查或加速类别[非豁免研究]的研究必须包括一个获取知情同意的过程. 其他评审类别(豁免或循证实践/质量改进研究)不需要同意文件, 但ACIRB要求参与者收到有关研究的信息.
Waiver or Alteration of Consent
在下列情况下,本局可更改或豁免一般同意要求:
- 这项研究对受试者的风险不超过最低限度;
- 如果没有所要求的豁免或变更,研究实际上是无法进行的;
- 如果研究涉及使用可识别的私人信息或可识别的生物标本, 如果不使用可识别格式的此类信息或生物标本,则无法实际开展研究;
- The waiver or alteration will not adversely affect the rights and welfare of the subjects; and
- Whenever appropriate, 受试者或法定授权代表将在参与后提供额外的相关信息.
[45 CFR 46.116(f)]
This chart 是否有助于决定是否放弃或更改知情同意是合适的.
Documentation of Informed Consent
As previously discussed, 所有潜在的研究对象必须被告知该研究并提供自愿同意参与. 知情同意的文件概述于 45 CFR 46.117. The CFR states, “……知情同意应使用经IRB批准并由受试者或受试者的法定授权代表签名(包括电子格式)的书面知情同意书. 应向签署知情同意书的人提供一份书面副本”[§46].117(a)].
尽管CFR规定必须签署书面或电子表格并提供给参与者, 如果365365体育在线投注继续认为知情同意是一个过程, 有一些创造性的选择可以满足这一要求. 可以考虑采用以下方法来证明同意(Poth, 2021,第6页). 46-47):
- 参与者可以在同意书上签名或打字.
- Participants can state their name verbally. 当写作对参与者来说是一个挑战时,这尤其有用, 或者他们在文化上不习惯签名. 口头同意声明可以录音或录像.
- 如果数据是匿名收集的,或者书面或口头交流对潜在的参与者来说是一个挑战, 他们可以被要求完成一个公开的行为,这个行为被适当地记录为默示同意. 一个常见的例子是要求一个潜在的参与者点击一个链接来开始调查.
- 如果研究没有参与者身份的其他记录,那么潜在伤害的主要风险将是他们的身份, 然后你可以通过第二个目击证人来证明知情同意. 这需要放弃文件(见下一节)。.
- 如果研究对象被认为是弱势群体, 然后,指定人可以代表他们口头或书面表示同意.
放弃或更改同意文件
如果符合以下任何条件,ACIRB可以免除研究者为部分或所有受试者获取已签署的知情同意书的要求:
- 将受试者与研究联系起来的唯一记录是知情同意书,主要风险是因违反保密规定而造成的潜在伤害. 每位受试者(或法定授权代表)将被问及是否需要将受试者与研究联系起来的文件, and the subject's wishes will govern;
- That the research presents no more than minimal risk of harm to subjects and involves no procedures for which written consent is normally required outside of the research context; or
- 如果受试者或合法授权的代表是某个特定文化群体或社区的成员,而在这些群体或社区中,签署表格不是常态, 该研究对受试者的伤害风险不超过最小,并提供适当的替代机制来记录获得知情同意的情况.
[45 CFR 46.117(c)]
在免除文件要求的情况下, ACIRB可能会要求研究人员向参与者或合法授权的代表提供一份365365体育在线投注研究的书面声明.
This chart 是否有助于决定放弃文件是否合适.
How can I get help?
References
Bankert, E. A., Gordon, B. G., Hurley, E. A., & Shriver, S. P. (2022). 机构审查委员会:管理与功能(第三版).). PRIM&R.
Poth, C. N. (2021). Little quick fix: Research ethics. Sage.
Protection of Human Subjects, 46 C.F.R. § 116 (2019).
Protection of Human Subjects, 46 C.F.R. § 117 (2019).